输卵管急性炎症期间黏膜充血水肿，有脓性及纤维素性液体渗出，导致输卵管腹腔口内陷及伞部粘连而闭锁，输卵管峡部子宫端由于黏膜的肿胀也导致阻塞，管腔的脓液排出受阻而淤积，最后形成输卵管积脓。壶腹部壁薄，肌肉层少，极易扩张，而峡部肌壁厚，不易扩张，致使输卵管积脓呈曲颈瓶式。又由于输卵管本身肿胀延长，但其系膜缘受输卵管系膜的限制不能延伸，输卵管积脓就形成一个向下的弧形弯曲。

　　急性输卵管炎时其浆膜面出现含蛋白量很高、包括纤维蛋白在内的多量纤维素性脓性渗出液，极易与毗邻器官(卵巢、小肠、结肠、直肠、阔韧带背侧壁及盆腔底部)粘连。炎症蔓延到卵巢表面并继续侵入成熟卵泡及新生黄体之内，累及整个卵巢实质，发生多发性脓肿，相互融合而成卵巢脓肿，最后与输卵管积脓贯通融合而成输卵管卵巢脓肿。

　　输卵管炎症播散累及盆腔腹膜，盆腔腹膜炎也可继发于盆腔蜂窝织炎。腹膜炎症充血及炎性液体渗出，在细菌毒力强、机体局部防御功能降低情况下，感染继续发展，脓性渗出液日益增多，子宫直肠窝系盆腔最低处，盆腔内脓液易潴留该部位而形成子宫直肠窝脓肿，并与毗邻器官粘连。其上方一般为粘连盘结的肠襻及大网膜。

　　让人尴尬的临床症状
　　房山华亚妇科医院专家介绍说，盆腔积液因急慢性盆腔炎附件炎引起者，多伴有下腹痛(双侧或单侧)，腰骶部疼痛，腰酸下坠，下腹涨痛，坠痛，腰酸等症，或因长时间站立，过劳，性交，或经前期加重，重者影响工作。或下腹痛、或有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经，性感不快。患者往往会因为盆腔积液表现出来的症状而感到不舒服，精神和脸色都不太好，部分患者还伴有严重的心理压力。另外，值得一体的是，盆腔积液如果得不到及时有效治疗，不但会影响生育，而且随着积液的增大，靠药物已经无法达到治疗目的，只能通过手术切掉，给患者治疗增加了经济上的负担。